No Nama Peserta NPWP Harga Penawaran Harga Terkoreksi Harga Negosiasi  
1 PT. SYAFFA INTI MEDIKA 93.222.273.0-618.000 Rp. 99.110.000,00 Rp. 99.110.000,00 Rp. 99.110.000,00